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国家医保局:《2022年医疗保障事业发展统计快报》

3月9日,国家医保局发布《2022年医疗保障事业发展统计快报》。2022年,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入30697.72亿元,年末基金累计结存42540.73亿元。2023年,将持续推进医疗反腐及医保基金的监管、药械集采等重点工作。

一.基本医疗保险

截至2022年底,基本医疗保险参保人数134570万人,比上年同期减少1727万人,同比下降1.3%。总收入、总支出分别为30697.72亿元、24431.72亿元,年末基金累计结存42540.73亿元。职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入20637.18亿元,同比增长8.6%,其中征缴收入19494.57亿元。基金支出15158.30亿元,同比增长2.8%。职工基本医疗保险基金(含生育保险)年末累计结存35003.83亿元,其中统筹基金累计结存21470.04亿元,个人账户累计结存13533.79亿元。
城乡居民基本医疗保险基金收入10060.55亿元,同比增长3.5%;支出9273.42亿元,同比增长0.2%;年末累计结存7536.90亿元。

二.疫情防控

全年医保基金支付核酸检测费用43亿元。2021年至2022年,全国累计结算新冠病毒疫苗及接种费用1500余亿元。

三.跨省异地就医直接结算

截至2022年底,住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.3万家;普通门诊费用跨省联网定点医疗机构8.9万家,跨省联网定点零售药店22.6万家。2022年,住院费用跨省直接结算568.8万人次,涉及医疗总费用1278.27亿元,医保基金支付762.33亿元;门诊费用跨省直接结算3243.6万人次,涉及医疗费用76.80亿元,基金支付46.85亿元。

四.医保支付方式改革

2022年,206个统筹地区实现DRG/DIP支付方式改革实际付费。实际付费地区中,按DRG/DIP付费的定点医疗机构达到52%,病种覆盖范围达到78%,按DRG/DIP付费的医保基金支出占统筹地区内医保基金住院支出比例达到77%。



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